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什么是弱视呢?


弱视治疗初期常见问题

1什么是弱视?


答:弱视是指眼球没有明显的器质性病变,经睫状肌麻痹检影后矫正视力<=0.8者为弱视。

 

2弱视是怎样形成的?


答:由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会和(或)两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。



3怎样才能早期发现孩子的弱视?


答:父母发现孩子看书写字时两眼是否离书本太近,看人物时是否两只眼睛一齐注视,有无一眼注视,另一眼偏斜的情况;看人时是否总歪着脑袋,无论有无以上情况, 都应常规定期到医院检查,是早期发现弱视的最有效办法。

4怎样区分弱视的严重程度?


答:屈光不正矫正以后,远视力<=0.2者为重度弱视;矫正视力为0.25-0.5者为中度弱视;矫正视力为0.6-0.8者为轻度弱视。

 

5弱视能治吗?


答:对高度远视、屈光参差等引起的功能性弱视、发现得早,矫治及时效果是比较满意的。


6弱视小孩为什么要配眼镜?


     答:因为大多数弱视都是由散光、近视或远视等引起,眼镜可以矫正这些屈光不正使物象变得清楚和使成像落在黄斑中心凹,就像将眼晴(照相机)的焦距调好一样,是治疗弱视的基础。


7治疗弱视有什么要点?


答:治弱视有五要点:早发现、配戴眼镜、需要遮盖的严格遮盖、进行弱视训练、其他要视眼睛的具体情况而定(听医生的指导)

 

8弱视有哪些常用的治疗方法?


答:弱视治疗的关键是准确验光(儿童还需散瞳验光,配戴合适的眼镜,在此基础上进行治疗)。

 

(1)传统遮盖法+精细目力家庭作业:遮盖视力好的眼睛,强迫弱视眼(戴眼镜)看东西,同时作精细目力家庭作业,如:用弱视插板进行训练,刺激视神经系统的发育,使弱视眼视力提高。本法简单易行,适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视,效果可靠。

 

(2)后像+红光刺激:首先利用后像压抑周边视网膜,其次利用红光,作为刺激源刺激弱视眼黄斑区来提高视力。此法简便易行,每次治疗时间短,见效快,尤其适用于注视性质不佳的重度弱视,还有其它视刺激疗法。


9家长应如何指导孩子治疗弱视?


     答:

        (1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。

 

        (2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。

 

        (3)引导孩子在看近物时一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事半功倍的效果。

 

        (4)对中、重度弱视的儿童除戴镜外,还要坚持进行弱视训练治疗,家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。

 

        (5)坚持及时复诊。2-3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳?验光一次。总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重要的。

10弱视有没有药物和手术疗法?


答:弱视到目前还没有发现有确切疗效的药物或手术疗法。目前临床上也有应用左旋多巴类药物辅助治疗弱视,但尚未有充分证据显示其对弱视有确切的疗效;至于手术,一般用来治疗引起弱视的病因,如斜视手术,手术本身并不能提高弱视患者的视力;也就是说,没有一种手术能直接治疗弱视。



弱视治疗初期常见问题


1近视和弱视是一回事吗?


答:不是一回事,近视戴镜后可以看清,弱视戴镜后也看不清。


2弱视是天生的的吗?什么原因造成的?


答:弱视一般是由屈光不正(远视等)因素造成的,这些因素导致视力错过了发育期,没有正常发育,而这些致病因素往往是先天的。

 

3为什么弱视越早治疗越好?


答:因为眼睛有发育期,人长大了,眼睛也就停止发育成长了。这个道理与儿童学习能力强,而成人学习能力差有些类似,但其阶段性要显著的多。


4导致弱视的因素比如远视好了或者去除了,是不是弱视就会痊愈?


答:不是的,还需要进行相关的训练才行,就如同一人,腿有问题,后来腿治好了,也不是上来就能骑自行车的,需要学习锻炼。既锻炼力量,也要锻炼技能。

5弱视的目的是不是摘镜?


答:不是,是否摘镜要看度数,弱视治好匆忙摘镜可能会导致视力回退。

 

6戴镜视力提高是否裸眼视力一定提高?


答:多数如此,但也有特殊情况。



弱视治疗中期常见问题

1需要遮盖孩子不遮盖怎么办?


答:用眼罩遮盖孩子容易偷看,无法制止的情况下,可以选择眼贴遮盖,眼贴遮盖严密,孩子揭下来再粘上就不好粘牢了,家长容易发现。假如孩子主动偷看,非常不配合,建议家长首先从自身有个明确的认知,就是弱视治疗不好对孩子未来的一生都产生影响,并把这个观念传递给孩子,让孩子认识到问题的严重性,从而重视起来,家长在这个问题上要有说一不二的态度。

2弱视治疗家长要怎么配合?


答:希望每个家长都学习一点弱视知识,不要把问题全部放给孩子和医生解决,在治疗中能做到心中有底,同时为孩子做个治疗的进程方案,比如按孩子的情况,每月视力提升一行,记录孩子视力提高中的点滴,好的方面坚持,不好的方面修正,把弱视治疗当做工作,做细做深入。


3孩子视力达到正常是不是就可以停止治疗了?


答:不是这样,还要坚持做巩固练习,一般来讲,视力提升到正常并稳定3年后,才可以放心地说完全好了。后期不进行巩固训练,视力很有可能会出现反复,每次反复后,视力提升的难度都会大于上一次提升时的情况,所以视力正常也不要掉以轻心,还要做一些巩固训练,在视力稳定的情况下,训练的频率可以逐渐减小。



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